فُرض صيام رمضان على كل مسلم بالغ عاقل، واستثنى منه المرضى. ووفقًا لإحصائيات عام 2015، يوجد قرابة 90-145 مليون مسلم يعانون مرض السكري، ومع ذلك يُصر أغلبهم على صيام الشهر الفضيل. ولكن، هل من الآمن الصيام لمرضى السكري؟ وإذا كان الصيام آمنًا لهم، فما القواعد التي يجب أن يتبعوها حتى لا يؤثر الصيام في صحتهم سلبًا؟
هل الصيام آمن لمرضى السكرين؟
لا يمكن الإجابة المطلقة بنعم أو لا على هذا السؤال؛ لأن لكل مريض سكري حالة مختلفة. فالصيام آمن في بعض الأحيان لمرضى السكري، ولكن الطبيب وحده هو من يحدد إذا كان كذلك أم لا. فإذا قرر مريض السكري أن يصوم الشهر الفضيل يجب عليه زيارة الطبيب ومعرفة إذا كان من المناسب له الصوم أو لا. وفي الغالب، لن يسمح الطبيب بالصوم في هذه الحالات:
- صعوبة التحكم في مستويات السكر في الدم على مدار عدة أشهر سابقة.
- إذا كان التحليل التراكمي للسكري أعلى من 9⁒.
- تكرار حدوث انخفاض نسبة السكر في الدم، وهو مؤشر خطر يمكن أن يؤدي إلى غيبوبة نقص الجلوكوز في الدم.
- من يعاني أمراض الكلى أو مشكلات في الأوعية الدموية.
- في أثناء الحمل والإرضاع.
- الأطفال مرضى السكري.
ويكون الصوم آمنًا بالنسبة لمرضى السكري إذا كان تاريخهم المرضي يدل على تحكمهم في نسبة الجلوكوز في الدم، عدم تعرضهم في أشهر سابقة لخطر الغيبوبة؛ سواء كانت غيبوبة ارتفاع الحمض الكيتوني في الدم (غيبوبة ارتفاع السكر) أو غيبوبة انخفاض نسبة الجلوكوز في الدم.
يجب أن يتمتع مريض السكري أيضًا بصحة جيدة وألا يعاني أمراضًا أخرى تجعل من الصعب التحكم في نسبة الجلوكوز في الدم في أثناء الصيام.
التدابير اللازمة لصيام مرضى السكري
في حال أقر الطبيب بإمكانية الصيام لمريض السكري، سوف يلزمه ببعض الإرشادات:
- مراقبة مستويات الجلوكوز في الدم طوال فترة الصيام.
- تقليل جرعة الإنسولين أو الدواء المستخدم لعلاج السكري.
- التعريف بمؤشرات هبوط السكر في الدم، وكيفية التعامل في هذه الحالة.
- استهلاك أطعمة صحية طوال مدة الإفطار، والاهتمام بتناول الألياف والخضراوات والأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض، والابتعاد عن العصائر المحلاة بالسكر الأبيض لأنها تؤدي إلى الارتفاع المفاجئ للسكر في الدم، ثم انخفاضه فجأة بعدها بفترة قصيرة، مما يتسبب في تذبذب مستويات الجلوكوز.
الخلاصة
يمكن لمرضى السكري الصوم في حالة أقر الطبيب المعالج ذلك، ولكن يجب الالتزام بالقواعد المذكورة وفي هذه الحالة يمكنهم الصيام بأمان.
المراجع
diabetesvoice.org
diabetes.org.uk
mayoclinic.org
Banner image.