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Aunque naciones ricas tienen mejor sobrevida infantil, hay grandes variaciones en la sobrevida infantil a cualquier nivel de riqueza nacional. Sobrevivencia infantil (a la edad de 5) en USA es más baja que en otros países con comparable riqueza. Es posible que esa variabilidad está asociada, al menos en parte, con la forma en que los sistemas de salud de los países están orientados hacia la distribución equitativa de los servicios de salud.