Los Centros de Control de Enfermedad y Prevención (CDC) inicia el monitoreo pasivo de la cobertura de inmunización en 1962, usando los reportes de los fabricantes de vacunas y el sistema de vigilancia de biológicos. Los reportes de fabricantes de vacunas mide el número de dosis de vacunas distribuidas pero no toma en cuenta la vacuna no usada o desechada, sobre-inmunización, o la edad en la cual la vacuna fue administrada. El sistema de vigilancia de biológicos monitorea las compras del gobierno de vacunas, lo cual es actualmente casi el 55% de las vacunas de los niños. Ninguno de esos sistemas puede generar estimados seguros de la cobertura en la población.