Sesgo potencial de no respuesta puede aumentar como se espera que aumente en viviendas con teléfonos celulares y telefonía de banda ancha. Esto puede ser particularmente problemático si el uso de estos tipos de teléfonos alternativos está asociado con raza, educación y pobreza, los cuales son también factores asociados con la cobertura de inmunización. Otra debilidad de la NIS es la incapacidad de la NIS para medir la cobertura dentro de áreas IAP debido al costo prohibitivo del muestreo dentro del estado. Como se discutió antes, la medición de la cobertura a nivel local es muy importante.